Apesar de a medicina moderna ter criado uma série de drogas poderosas e eficazes para o tratamento da pancreatite, sem dieta, esse tratamento é menos eficaz. Além disso, com um curso leve ou moderado de pancreatite, o tratamento pode até consistir em uma correção nutricional.
Infelizmente, muitos pacientes seguem a dieta apenas durante a internação, enquanto após a alta a interrompem e, referindo-se à sua recuperação, consomem alimentos proibidos. Como resultado, isso leva à inflamação repetida, que é muito mais difícil de tratar do que a primária.
A importância da nutrição adequada na pancreatite
A pancreatite aguda e crônica é tratada principalmente com medicamentos e, em alguns casos, é necessária assistência cirúrgica. No entanto, nem a terapia medicamentosa nem o tratamento cirúrgico são absolutamente ineficazes sem a correção da dieta do paciente.
Uma dieta é prescrita, sem exceção, a todo paciente com pancreatite, independentemente da gravidade da doença. O não cumprimento leva a um segundo ataque da doença, que o paciente tolerará muito pior do que o inicial.
A dieta permite reduzir a carga não apenas no pâncreas, mas também em todo o sistema do trato gastrointestinal como um todo. Além disso, a seleção dos alimentos da dieta visa fornecer ao organismo do paciente todas as substâncias necessárias para a regeneração dos órgãos lesados.
Em muitos pacientes, a doença no período agudo causa danos tão graves ao pâncreas que a dieta do paciente é prescrita para o resto da vida. Pacientes que ignoram as prescrições do médico quanto à dieta em tal situação podem permanecer incapacitados ou até morrer.
Segue-se uma conclusão simples: uma dieta para pancreatite (aguda e crônica) não é apenas recomendada, mas necessária.
Quem prescreve a dieta?
Apenas um médico pode prescrever uma dieta e certas receitas para a pancreatite. Ao mesmo tempo, neste caso, são indicados médicos de várias especialidades: terapeutas, endocrinologistas, gastroenterologistas e, em alguns casos, especialistas em doenças infecciosas.
A autoadministração de uma dieta é perigosa tanto para a saúde (a deficiência é possível) quanto para a vida. É especialmente perigoso prescrever uma dieta para pancreatite sem consultar um médico para crianças e mulheres grávidas.
Características da dieta para pancreatite aguda
Uma característica distintiva da dieta para pancreatite aguda pode ser chamada de ponto de referência na direção do jejum. Ou seja, na pancreatite aguda, a dieta deve conter os alimentos mais suaves para o trato gastrointestinal em geral e para o pâncreas em particular.
Além disso, os médicos prescrevem para minimizar a quantidade de comida consumida na primeira semana da doença, e nos primeiros 2-4 dias da doença, a inanição completa pode ser prescrita (você só pode beber).
O objetivo dessa dieta bastante restritiva é simples - reduzir significativamente o estresse no pâncreas. Na ausência de dieta na fase aguda da pancreatite, o tratamento pode ser completamente inútil.
Características da dieta para pancreatite crônica
As peculiaridades da alimentação na pancreatite crônica são que o paciente precisa se limitar ao uso de alimentos gordurosos, fritos, condimentados e defumados ao longo da vida.
Nesse caso, às vezes é permitido ao paciente comer tais alimentos, mas em pequenas quantidades. O álcool é totalmente contra-indicado, mas a maioria dos pacientes ignora esta receita, então os médicos simplesmente insistem que o paciente beba o mínimo possível e em pequenas quantidades.
Características da dieta com exacerbação da pancreatite
Com a exacerbação da pancreatite, é introduzida uma dieta extremamente restritiva, na qual nos primeiros dias da doença recomenda-se a recusa total de comer. Além disso, durante a semana, é permitido usar apenas caldos com baixo teor de gordura, cereais (geralmente trigo sarraceno) e purê de batata.
Após o desaparecimento da exacerbação, o paciente deve mudar suavemente para uma dieta padrão para pancreatite crônica. Além disso, todas as mudanças na nutrição durante uma exacerbação da pancreatite devem ser realizadas exclusivamente em consulta com um médico. A autoadministração de dietoterapia é perigosa não só para a saúde, mas também para a vida.
O que não é permitido com pancreatite?
Com pancreatite de qualquer tipo, existe uma lista bastante grande de produtos que são estritamente proibidos de usar (tanto até o final do tratamento e, com muito menos frequência, pelo resto da vida).
A lista de alimentos proibidos para pancreatite é a seguinte:
- Carnes gordurosas, carnes fritas (também caem costeletas), enlatados, enchidos, defumados, caldeirada.
- Peixe gordo, peixe fumado e salgado, qualquer peixe enlatado e caviar.
- Variedades gordurosas de queijo cottage, coalhada (a coalhada glaceada é especialmente perigosa), tipos de queijos picantes e defumados.
- Ovos mexidos ou ovos cozidos.
- Nabo, alho, cebola, raiz-forte, pimenta, rabanete.
- Feijão, feijão, cogumelos.
- Frutas cruas e não desfiadas, frutas ácidas e excessivamente doces (laranjas, figos, uvas, por exemplo).
- Pãezinhos, bolos, bem como outros produtos de confeitaria doces e / ou gordurosos (devido ao creme).
- Chocolate, sorvete, nozes.
O que pode e é útil comer com pancreatite?
Com pancreatite, os seguintes alimentos são permitidos:
- sopas de cereais e vegetais;
- carne cozida de bovino, peixe, aves;
- omelete de ovo de galinha;
- uma pequena quantidade de mel;
- vários cereais;
- legumes assados ou cozidos;
- purê de batata;
- cenoura.
O que pode e não pode ser bebido?
O uso das seguintes bebidas é proibido:
- quaisquer bebidas alcoólicas;
- bebidas doces e carbonatadas (incluindo sucos de loja);
- cacau;
- bebidas de café.
As seguintes bebidas são permitidas:
- kefir;
- chá preto e verde fraco;
- decocções de rosa mosqueta;
- compota;
- leite coalhado.
Álcool
O álcool com pancreatite é contra-indicado em qualquer forma da doença. As bebidas alcoólicas têm um efeito prejudicial não apenas no pâncreas, mas também nos órgãos adjacentes da cavidade abdominal, que na grande maioria dos casos também são indiretamente afetados pela pancreatite.
O consumo de álcool no contexto da pancreatite crônica aumenta a gravidade dos sintomas e leva à progressão da doença. O consumo de álcool na pancreatite aguda reduz significativamente a eficácia do tratamento e aumenta o risco de morte por necrose pancreática.
Doce e mel
Mel e doces (exceto chocolate) são permitidos apenas para pancreatite crônica. Na forma aguda da doença ou exacerbação da pancreatite crônica, todos os doces, incluindo mel, devem ser excluídos.
Além disso, na pancreatite crônica, os doces podem ser consumidos apenas em quantidades limitadas, tão raramente quanto possível. O fato é que, se o pâncreas for danificado no contexto da pancreatite crônica, o uso de doces apresenta um risco perigosamente alto de diabetes mellitus.
Lacticínios
Embora o leite integral possa ser consumido, não é recomendado, pois costuma provocar diarreia e flatulência. Recomenda-se consumir kefir com baixo teor de gordura, leite fermentado e iogurte, no máximo um copo por dia.
Além disso, a partir de laticínios com pancreatite, queijo cottage (até 9% de gordura) e queijo (variedades suaves, como mussarela, Adyghe e queijo feta) são permitidos. O creme de leite pode ser consumido apenas uma colher por dia, mas apenas como aditivo para sopas.
Mingau
Com esta doença, apenas alguns tipos de cereais são permitidos (trigo sarraceno, sêmola, arroz e aveia). Além disso, o mingau só pode ser cozido em água ou leite, na proporção de 1 para 1.
Na forma crônica da doença, o mingau de milho ou cevada pode ser consumido uma vez por semana. Mas a cevada pérola e o mingau de painço são proibidos para qualquer forma de pancreatite.
Óleos
Na pancreatite, é permitido adicionar uma pequena quantidade de manteiga aos pratos. Legumes e azeite também podem ser adicionados em pequenas quantidades aos pratos, mas apenas para a forma crônica da doença.
O óleo de espinheiro-mar é estritamente proibido para pancreatite devido à irritação do estômago e à criação de uma carga grave no pâncreas.
Assar, biscoitos
Mesmo com pancreatite aguda, após vários dias de greve de fome, certos tipos de pastéis e biscoitos são permitidos. Nomeadamente:
- pão branco ou ligeiramente seco;
- biscoitos não cozidos e sem açúcar;
- Biscuit Biscuits.
Outros produtos assados e assados são proibidos ou simplesmente não recomendados. Produtos assados frescos são especialmente perigosos, o que pode agravar significativamente a pancreatite aguda ou provocar uma exacerbação da pancreatite crônica.
Legumes
Só é permitido comer vegetais cozidos ou assados, mas é muito melhor utilizá-los em forma de purê (purê de batata, guisado, sopas).
Os seguintes vegetais são permitidos para consumo:
- batata;
- cenoura;
- beterraba;
- abóbora;
- couve-flor;
- ervilha verde;
- abobrinha.
Em quantidade limitada e apenas em caso de pancreatite crônica, exacerbações externas, é permitido o uso de repolho branco e tomate, mas apenas na forma fervida.
Frutas
Na pancreatite, é permitido comer frutas assadas ou em forma de compotas e geleias. Purê de frutas também é permitido. Em quantidades limitadas, você pode comer um melão ou melancia.
As frutas ácidas (frutas cítricas) são totalmente contra-indicadas, inclusive os sucos feitos a partir delas. Também é importante considerar que é proibido o uso de frutas cruas para pancreatite aguda ou exacerbação de pancreatite crônica.
Frutas secas
Na pancreatite aguda, os frutos secos são estritamente proibidos, enquanto na forma crônica da doença, eles podem ser consumidos apenas na forma de compotas.
O fato é que as frutas secas não contêm muito menos fibras do que as frutas frescas. A fibra é contra-indicada na pancreatite.
Também vale a pena considerar que, embora frutos secos sejam permitidos em pequenas quantidades na forma crônica da doença, existem aqueles frutos secos que não podem ser consumidos de forma alguma (figos, tâmaras, passas, damascos secos).
Nozes
As nozes são um produto bastante gorduroso, o que imediatamente fala contra seu uso para pancreatite. Eles podem ser consumidos apenas na forma crônica da doença e apenas em pequenas quantidades. Mas aqui também existem algumas nuances.
Portanto, os médicos proíbem o uso de nozes por um ano após a pancreatite aguda ou dentro de um ano após sofrer uma exacerbação da pancreatite crônica.
Um exemplo de menu para uma semana com pancreatite
É importante considerar: não mais do que 200 gramas de pão branco e não mais do que 30 gramas de açúcar são permitidos diariamente. Você precisa comer apenas fracionado, 6-8 vezes ao dia em pequenas porções. É aconselhável não pular refeições.
Um exemplo de menu para pancreatite por uma semana é fornecido abaixo.
Segunda-feira
- não mais do que 200 gramas de purê de batata com 90-100 gramas de almôndegas, chá;
- não mais do que 100 gramas de queijo cottage;
- sopa de purê de cenoura (não mais de 250 gramas), uma torrada, compota;
- 100 gramas de omelete cozido no vapor (somente de proteínas! );
- um copo de iogurte.
terça
- 150 gramas de peixe cozido e 150 gramas de purê de cenoura, chá;
- não mais do que 100 gramas de queijo cottage;
- 100 gramas de omelete cozido no vapor;
- kefir.
quarta-feira
- peixe cozido com macarrão (não mais que 150 gramas e assado apenas no forno), 150 gramas de purê;
- 100 gramas de queijo cottage;
- suflê de queijo cottage com chá (não mais de 150 gramas);
- um copo de iogurte.
quinta-feira
- 200 gramas de purê de batata com adição de almôndegas cozidas no vapor (não mais de 10 gramas), chá com leite;
- sopa de leite de sêmola (não mais de 250 gramas), geleia de fruta;
- omelete de proteína (não mais de 100 gramas);
- leite coalhado.
sexta-feira
- pudim de maçã e cenoura (não mais de 200 gramas);
- 250 gramas de sopa de purê de vegetais com compota;
- omelete de proteína (não mais de 100 gramas);
- leite coalhado.
sábado
- almôndegas (não mais de 100 gramas) com purê de batata (não mais de 150 gramas), chá;
- omelete de proteína;
- sopa de aveia ralada (não mais de 250 gramas) com purê de cenoura (200 gramas);
- leite coalhado.
Domigo
- 160 gramas de mingau de leite de arroz, chá;
- 200 gramas de gelatina de frutas, 100 gramas de peixe cozido;
- pudim de coalhada (não mais de 150 gramas) com decocção de rosa mosqueta (150-200 gramas);
- um copo de kefir.
Inanição
O jejum é muito eficaz na pancreatite aguda ou na exacerbação da forma crônica desta doença. Recomenda-se aderir a ele nas condições descritas por 1-3 dias, usando apenas água comum durante este período.
O jejum é necessário para descarregar o sistema gastrointestinal em geral e o pâncreas em particular. É importante considerar que durante o jejum não é permitido o uso de caldos, mesmo com baixo teor de gordura.